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新保險(xiǎn)法明天起正式實(shí)施 免責(zé)條款也可能不免責(zé)

2009-10-1 2:04:00 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò) 編輯:56885 關(guān)注度:
摘要:... ...
  
明天,新修訂《保險(xiǎn)法》將正式實(shí)施,消費(fèi)者今后如何維護(hù)自己的權(quán)益?昨日,生命人壽湖北分公司有關(guān)專(zhuān)家表示,新《保險(xiǎn)法》的亮點(diǎn)很多,對(duì)于普通消費(fèi)者來(lái)說(shuō),要看清四大關(guān)鍵點(diǎn)。
關(guān)鍵點(diǎn)一:投保人提出保險(xiǎn)要求,經(jīng)保險(xiǎn)人同意承保,保險(xiǎn)合同成立。  
 
保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證。
解讀:在投保人遞交了投保單后,即便還在核保過(guò)程中,只要沒(méi)有約定的附加條件或附加期限,就不存在“保障空窗期”,保險(xiǎn)公司要承擔(dān)合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任。
關(guān)鍵點(diǎn)二:合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起超過(guò)30日不行使而消滅;自合同成立之日起超過(guò)兩年,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給予保險(xiǎn)金的責(zé)任。
過(guò)去投保人在投保的時(shí)候未如實(shí)告知,保險(xiǎn)公司既不解除合同,也不告知對(duì)方,而出險(xiǎn)時(shí)以此為由拒賠。新法實(shí)施后,一份保險(xiǎn)合同無(wú)論發(fā)生什么情況,超過(guò)兩年后保險(xiǎn)公司都不得以任何理由解除該合同。
關(guān)鍵點(diǎn)三:對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書(shū)面或者口頭形式向投保人作出明確說(shuō)明;未作提示或者明確說(shuō)明的,該條款不產(chǎn)生效力。
解讀:如果除外責(zé)任沒(méi)有事先給投保者看到和做出明確解釋?zhuān)遣糠謼l款就不能算數(shù),受益人仍可以得到理賠。
關(guān)鍵點(diǎn)四:保險(xiǎn)人在收到索賠申請(qǐng)后,除另有約定外,應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)做出核定,并應(yīng)將核定結(jié)果書(shū)面通知被保險(xiǎn)人或者受益人。督促保險(xiǎn)公司及時(shí)受理索賠,及時(shí)核定責(zé)任。
解讀:對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)公司在賠付協(xié)議達(dá)成后10天內(nèi)支付賠款;對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書(shū)并說(shuō)明理由。
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