□楊舒杰 陳晶
    中國醫(yī)藥企業(yè)在市場競爭的巨大壓力下，希望通過高效的物流管理來提高經(jīng)營效率。美國醫(yī)藥物流的發(fā)展始終處于世界的先進地位，通過借鑒美國醫(yī)藥物流發(fā)展的成功經(jīng)驗，可以促進中國醫(yī)藥物流的發(fā)展。
●美國醫(yī)藥物流的模式
    在市場規(guī)模比中國大10倍的美國，全國只有5家一級藥品批發(fā)商，其 中 三 強——AmerisourceBergen、CardinalHealth和McKesson就占全美90%以上的市場份額。藥品零售市場則由RiteAid、Walgreen和CVS三家公司壟斷，市場份額占60%以上。目前，美國的醫(yī)藥流通費用率為3%，銷售利潤率為2.4%，而我國有醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)16000多家，年銷售額超5000萬元的企業(yè)不到5%，名列前10位批發(fā)企業(yè)銷售總額只占市場總額的20%，全國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)平均流通費用率為12.56%，銷售利潤率為0.6%。這樣的反差，顯示出我國醫(yī)藥流通規(guī)模和流通技術等與代表世界先進水平的美國之間存在巨大差距。
    在美國，有65%左右的處方藥由批發(fā)企業(yè)配送，藥品經(jīng)銷企業(yè)平均每天需處理25萬份訂單、1000萬條信息，配送12.5萬個分銷機構，隔天配送的響應率高達95%，準確率達到99%，每個訂單條目的配送成本僅有0.3美分。作為美國最大公司之一的強生公司在新澤西州建有3個自動化立體倉庫，負責149億美元藥品的訂單處理和藥品配送，員工僅有160人，配送成本僅占藥品銷售收入的0.5%。
●美國醫(yī)藥物流的信息化建設
    美國對傳統(tǒng)企業(yè)的信息化改造，表現(xiàn)于ERP在美國醫(yī)藥物流企業(yè)的應用。ERP的優(yōu)點是 “工作規(guī)范、流程順暢、漏洞減少”，用量化的指標實現(xiàn)科學管理，對藥品采購過程、銷售過程、財務核算、生產(chǎn)指標、決策分析系統(tǒng)等進行實時控制，實現(xiàn)資源共享，提高醫(yī)藥物流企業(yè)的管理水平。隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，ERP系統(tǒng)又擴展了供應鏈的管理 （SCM）功能和客戶關系管理 （CRM），實現(xiàn)了藥品生產(chǎn)的流通模式的變革，醫(yī)藥企業(yè)的生產(chǎn)、管理、經(jīng)營被有機地連在一起，從原材料的采購到藥品的銷售，全部信息在網(wǎng)絡上進行有機的整合，進一步確立了美國醫(yī)藥物流信息化在全球的領先地位。
●美國醫(yī)藥物流發(fā)展對我們的啟示
    我國醫(yī)藥業(yè)的信息化建設晚于歐美發(fā)達國家15~20年，醫(yī)藥企業(yè)長期以來一直采用手工操作的方式處理信息業(yè)務，目前中國的連鎖藥店的水平不高，不能適應現(xiàn)代社會發(fā)展要求。我國醫(yī)藥流通信息化建設存在信息化管理機制陳舊、配送中心與計算機系統(tǒng)不健全、擴展規(guī)模與管理能力不相匹配、專業(yè)人才匱乏、缺乏有效的連鎖化業(yè)務管理系統(tǒng)、經(jīng)濟效益不高、選擇第三方物流合作伙伴重表面輕內(nèi)在等七大問題，而選擇適合中國國情的信息化建設模式，是我國醫(yī)藥信息化發(fā)展的關鍵。
    美國的企業(yè)推行現(xiàn)代化物流管理經(jīng)歷了50年，我國企業(yè)可以借鑒美國的經(jīng)驗，大大縮短這一進程。
    美國的經(jīng)驗值得我們學習的有幾條：一是制定企業(yè)的服務水平標準體系，并根據(jù)用戶的需求，動態(tài)地修正這一體系；二是與上下游的企業(yè)聯(lián)合，建立合作伙伴關系；三是選擇第三方物流合作伙伴，利用專業(yè)化物流的規(guī)模效益來降低成本。從醫(yī)藥行業(yè)來看，我國藥價的居高不下與醫(yī)藥物流的發(fā)展成熟度不無關系，醫(yī)藥價格的下調(diào)迫切需要醫(yī)藥流通效率的提高，我國企業(yè)在物流管理中應該強化總成本觀念，著重在產(chǎn)生物流成本的一些關鍵領域進行必要的核算和權衡。