自2009年國家基本藥物制度實施以來，基層基本藥物的配送環節一直是個弱項，影響著基本藥物制度的實施。近日《中國醫藥報》報道，由四川省食品藥品監管局主辦的四川省第三方醫藥物流試點工作現場會在遂寧市召開，這標志著四川省第三方醫藥物流試點工作全面啟動。據悉，四川省是國家第三方醫藥物流試點省，承擔著國家第三方醫藥物流的改革和探索、貫徹落實新醫改政策和國家有關“十二五”發展規劃全面實施的配套改革重任。

　　眾所周知，基本藥物的配送在基層困難較多。因為基層醫療機構的藥品庫房較小或者沒有庫房，往往庫存藥品較少，隨時需要，隨時采購;而且基層醫療機構病源相對較少，藥品使用量不大，導致藥品采購量小。基于以上原因，基層醫療機構采購藥品具有量小、次數多、時間隨意性大等特點。而對于中標的配送企業來說，如果采用一對一的配送方式，其成本過大，自然不愿意這樣配送，從而導致醫療機構和配送企業之間的矛盾，影響了基本藥物制度在基層的推行。

　　引入第三方物流企業參與藥品配送，就較好地解決了基本藥物在基層即時送達難的問題。由第三方物流公司負責配送的好處在于：第一，物流公司是一對多的配送方式，除了藥品之外還有其他業務，這樣大大地降低了藥品的配送成本;第二，物流公司配送渠道廣、配送資源豐富，可以保證藥品每天配送一次，相對能滿足基層醫療機構采購藥品的需求;第二，即使醫療機構采購量小，物流公司也可以保證藥品即時送達。

　　據報道，從2006年起，寧夏引入郵政企業參與藥品配送，2007年2月寧夏中郵物流通過GSP認證，2011年由寧夏郵政配送基本藥物的醫療機構為寧夏醫療機構總數的64.1%。可見第三方物流企業的加入，大大拓寬了基本藥物的配送渠道，提高了基本藥物的配送效率，為基本藥物制度的實施提供了保障。

　　當然，由第三方物流公司來配送藥品，可能會有配送資質、硬件設施和藥品管理人員配置等諸多問題需要解決。面對困難怎么辦?建議采取由簡到繁、先易后難、循序漸進的方法。初期，可以選擇有潛力的物流公司，配送一些對運輸條件要求不高，只需要常溫保存、易于運輸的藥品;爾后，在運轉良好的基礎上，幫助物流企業改造庫房、添置設施、培訓人員，提高物流企業的藥品配送能力。在有條件的地區，還可以實施由醫藥經營企業和物流企業共同出資，組建集藥品購銷、配送為一體的醫藥物流配送中心或醫藥物流工業園區。

　　為配合第三方物流企業參與基本藥物的配送，政府應加大政策支持力度。對于僅僅參與藥品配送而不進行藥品經營的物流企業，在借鑒GSP認證的基礎上，設置新的認證條件。對于達到認證條件的物流企業發給相關證書，使其具備合法配送藥品的資質，納入規范化監管。

　　西部地區醫藥經營企業的特點是多、小、散、差，由一個企業或者幾個企業的聯盟來配送基本藥物難度較大。因此，引入第三方物流公司來配合基本藥物的配送，是確保基本藥物制度在西部地區順利實施的好辦法。